Dokumentationssoftware für Psychotherapie

Sie sollte die Verlaufsdokumentation nach § 630f BGB unterstützen, Patientendaten sicher und verschlüsselt speichern, Berichte und Anträge erleichtern und sich in Ihren Praxisalltag einfügen. Bei KI-gestützten Lösungen kommen Anforderungen an Datenschutz und Transparenz hinzu: EU-Verarbeitung, AVV nach Art. 28 DSGVO und der Ausschluss von KI-Training mit Patientendaten.

Praxisverwaltungssysteme sind in erster Linie für Abrechnung, Terminverwaltung, Formularwesen und administrative Patientendaten entwickelt. Auch wenn sie Dokumentationsfelder oder Textbausteine anbieten, strukturieren sie therapeutische Gespräche in der Regel nicht und führen den inhaltlichen Behandlungsverlauf nicht aktiv fort. Clara konzentriert sich genau auf diese Therapiedokumentation. Eine technische PVS-Anbindung gibt es aktuell nicht; geprüfte Dokumente übernehmen Sie per Copy & Paste, als Word-Dokument oder als PDF in Ihre bestehenden Arbeitsabläufe.

Diktiersoftware beschleunigt die Texteingabe; Transkriptions- und Scribe-Tools erstellen je nach Anbieter Transkripte, Zusammenfassungen oder Notizentwürfe. Clara verbindet die Gesprächserfassung mit therapeutischer Struktur, fachlicher Prüfung und dem weiteren Behandlungsverlauf. Bestätigte Inhalte können Sie anschließend für Patientenprofil, Sitzungsvorbereitung und Berichtsentwürfe weiterverwenden.

Ja. Clara ist eine Desktop-Anwendung für Windows und macOS. Die lokale Installation ist Voraussetzung dafür, dass Patientendaten dauerhaft nur auf Ihrem Gerät gespeichert werden.

Ja, wenn die Verarbeitung die Anforderungen von Art. 9 DSGVO für Gesundheitsdaten erfüllt: Rechtsgrundlage (in der Regel die Einwilligung der Patient:innen), AVV mit dem Anbieter, EU-Verarbeitung und geeignete technische Schutzmaßnahmen. Clara stellt dafür eine Einwilligungsvorlage bereit und verarbeitet Daten ausschließlich in der EU – ohne dauerhafte Cloud-Speicherung.

Ja. Für die Aufzeichnung und KI-gestützte Verarbeitung von Sitzungen ist die informierte Einwilligung erforderlich. Clara stellt Ihnen eine Einwilligungs- und Datenschutzvorlage zur Verfügung, die Sie im Erstgespräch verwenden können.

Die Dokumentationspflicht ergibt sich aus § 630f BGB und der Berufsordnung: Die Patientenakte ist für die Dauer von zehn Jahren nach Abschluss der Behandlung aufzubewahren, soweit keine längeren Fristen gelten. Clara archiviert alle Dokumentationen verschlüsselt und chronologisch in der lokalen Patientenakte.

Clara Standard kostet 89 Euro pro Nutzer:in und Monat (netto, zzgl. gesetzlicher MwSt.) nach einer 30-tägigen kostenlosen Testphase ohne Kreditkarte. Bei jährlicher Zahlung entspricht der Preis 69 Euro pro Nutzer:in und Monat. Für PiA, Studierende, Praxisgründer und Praxen mit erweiterten Anforderungen gibt es eigene Tarife.